A csillaggal jelölt mezők kitöltése kötelező!

Jelentkezés
Név *
Megyei Szervezet * (Külföldi résztvevő esetén kérjük válassza az Egyéb opciót!)
Kamarai bélyegző száma * (Külföldi résztvevő esetén kérjük, az ország kódját adja meg: pl. RO, SK stb.)
Számlázási név * (cégek és egyéni vállalkozók esetén ADÓSZÁM is)
Számlázási cím *
Jelentkező e-mail címe *
Jelentkező telefonszáma *
VET WEBINAR klubtag vagyok *
Mindkét állatorvosi napra (KUTYABAJOK - szept. 13, MACSKABAJOK - szept. 14.) jelentkezem *
Csak a KUTYABAJOK (szept. 13.) állatorvosi napra jelentkezem *
Csak a MACSKABAJOK (szept. 14.) állatorvosi napra jelentkezem *
A kollégámat valamelyik asszisztensi napra befizettem *
Az asszisztensi napra befizetett kollégám neve:
Nyilatkozat